每經(jīng)記者｜張宏    每經(jīng)編輯｜陳星    

9月25日，國家醫(yī)保局舉辦醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南第四場“美好生活專場”解讀直播，覆蓋婦科、產(chǎn)科、麻醉、康復(fù)、體被系統(tǒng)以及美容整形等六類立項指南。

解讀活動現(xiàn)場 每經(jīng)記者 張宏 攝

國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心唐菲介紹，在編制婦科、產(chǎn)科、麻醉三類立項指南過程中，相關(guān)部門堅持以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)這一原則，突出人力價值、強(qiáng)化政策支持。主要有三方面亮點。

首先是堅持產(chǎn)出導(dǎo)向，適度整合，確保全國一盤棋。主要包括對部位的定義進(jìn)行統(tǒng)一；對服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一；統(tǒng)一立項原則，尊重臨床實際，體現(xiàn)技術(shù)難度。

其次是對技術(shù)創(chuàng)新的支持。將過去按部位、按設(shè)備、按步驟拆分立項的271項現(xiàn)行項目，以服務(wù)產(chǎn)出為原則進(jìn)行“合并同類項”，整合為124個主項目、30個加收項、7個擴(kuò)展項，基本覆蓋這三個立項指南所涉及的所有診療服務(wù)。新的價格項目顆粒度更大，對新技術(shù)更加“友好”。

最后是對支持生育、滿足患者個性化需求的一攬子政策支持，包括設(shè)立“分娩鎮(zhèn)痛”“導(dǎo)樂分娩”“親情陪產(chǎn)”等項目。

甘肅省醫(yī)保局副局長石洋介紹，麻醉類立項指南編制有三個亮點，一是首次確立麻醉恢復(fù)室復(fù)蘇階段的服務(wù)歸屬與計價規(guī)則，將麻醉服務(wù)計價周期從“術(shù)畢出手術(shù)室”延伸至“患者安全轉(zhuǎn)出麻醉恢復(fù)室”。二是針對高風(fēng)險、高難度、高人力消耗的麻醉服務(wù)，設(shè)立加收項，推動技術(shù)勞務(wù)價值顯性化。三是精準(zhǔn)匹配不同服務(wù)內(nèi)涵下的風(fēng)險與人力成本，徹底解決了項目名稱與實際服務(wù)錯位的問題，既防止了模糊名稱導(dǎo)致的價值低估，又糾正了名稱混淆誘發(fā)的收費套高。

廣東省醫(yī)保局價格招采處處長韓惠東表示，體被系統(tǒng)和美容整形類立項指南編制有三個亮點，首先是通過新設(shè)項目、整理項目、優(yōu)化計價單位和聚焦服務(wù)產(chǎn)出等舉措，使醫(yī)療計價從模糊走向清晰，項目管理更加規(guī)范。其次是通過設(shè)置加收項、區(qū)分常規(guī)和復(fù)雜，既看重難度也考慮風(fēng)險，立項邏輯更體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。最后是從基礎(chǔ)醫(yī)療需求向品質(zhì)健康追求延伸，精準(zhǔn)匹配患者訴求，回應(yīng)患者需求更具溫度。例如，新增減張美容縫合、切口美容改型等項目，實現(xiàn)“健康守護(hù)+美學(xué)需求”的雙重人文關(guān)懷。